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多様なメディアを活用した文化芸術創造支援事業(申請・報告等様式一覧)

申請様式一覧(2021年度)

下記をダウンロードしてご利用ください。
申請方法の詳細は、次のページ「9 申請方法」をご覧ください。

    (1) 申請書   Word PDF

    (2) 事業計画書 Word PDF

    (3) 申請者プロフィール 個人用            Word PDF
                  文化芸術団体・民間文化施設用 Word PDF

    (4) 団体・施設構成員名簿 Word PDF (記入例)PDF
        任意の様式でも可
        ●個人で申請する場合は提出不要です

    (5) 収支予算書 Excel PDF

    (6) 事業内容に関する補足資料
        様式は任意です(A4サイズ2ページ以内)
        提出は任意です


    ●Internet ExplorerやMicrosoft Edgeをご利用の方は、
     ファイルを右クリックし [対象をファイルに保存] を選んでいただくとダウンロードできます。




事業報告様式一覧(2021年度)


事業報告の詳細は、次のページ「13 事業報告・助成金の支払い」をご覧ください。

    (1) 報告書     Word PDF

    (2) 事業実績書   Word PDF

    (3) 事業内容詳細  Excel PDF

    (4) 収支決算書   Excel PDF  (記入例)PDF

    (5) 振込口座届出書 Excel PDF

        (記入例)振込口座届出書 PDF
        (記入例)振込口座届出書及び委任状 PDF

    (6) 対象経費の支払を証明する書類(領収書もしくは振込証明書等)の写し

        (参考様式)
         必要に応じてご利用ください。

        ・業務記録   Excel PDF  (記入例)PDF
         申請者(申請団体・施設の構成員含む)の人件費がある場合は、その方の業務記録(業務日報など)を提出してください。

        ・会場利用記録 Excel PDF
         申請者保有施設の会場費が経費にある場合は、会場利用記録を提出してください。

        ・支払証明書類整理簿 Excel PDF

    (7) 事業の成果物
        ウェブサイトや動画のキャプチャ画像、制作した冊子、リアルイベントの記録写真等




前払い依頼書(2021年度)

前払いを希望される方は、「前払い依頼書」と「振込口座届出書」をご提出ください。

    前払い依頼書  Word PDF

    振込口座届出書 Excel PDF

    (記入例)振込口座届出書 PDF
    (記入例)振込口座届出書及び委任状 PDF




変更・辞退届(2021年度)

下記をダウンロードしてご利用ください。






事業報告様式一覧(2020年度)

2020年度の支援事業の報告の際は、下記をダウンロードしてご利用ください。
※「報告書(表紙)」もご提出ください。